รู้หรือไม่ว่า ผู้ที่มีสิทธิประกันสังคม สามารถทำฟันฟรี 900 บาท/ ปี โดยหากสำรองจ่ายออกไปก่อน ผู้ประกันตนสามารถ เบิกค่าทำฟันประกันสังคม ผ่านช่องทางออนไลน์ได้แล้ว พี่ทุยสรุปเอกสารและขั้นตอนต่าง ๆ ไว้ให้แล้วไปฟังกัน

เบิกประกันสังคม ทําฟัน ออนไลน์ใช้เอกสารอะไรบ้าง

เอกสารที่ใช้สำหรับเบิกค่าทำฟันจากประกันสังคม เหมือนกับเวลาที่เราต้องไปยื่นเองที่สำนักงานเลย ทั้งหมด 3 อย่าง ดังนี้

1. ใบเสร็จรับเงิน
2. ใบรับรองแพทย์
3. สมุดบัญชีเงินฝากธนาคารประเภทออมทรัพย์ หน้าแรกที่มีชื่อและเลขบัญชีของผู้ประกันตน

ใช้กับสิทธิทันตกรรมใดได้บ้าง ?

ทันตกรรมที่สามารถทำเบิกออกนไลน์ได้ หากเราได้สำรองจ่ายไปก่อน ได้แก่

1. ถอนฟัน
2. อุดฟัน
3. ขูดหินปูน
4. ผ่าฟันคุด โดยสามารถเบิกได้ตามจริง แต่ไม่เกิน 900 บาท/ ปี

3 ขั้นตอนการใช้สิทธิประกันสังคม ทำฟัน ยื่นออนไลน์

ขั้นตอนที่ 1 เข้าสู่ระบบประกันสังคม

• เข้าไปที่เว็บไซต์ของสำนักงานประกันสังคม

• เข้าสู่ระบบผู้ประกันตน ที่มุมขวาบน โดยกรอกข้อมูล : รหัสผู้ใช้งาน (เลขบัตรประจำตัวประชาชน) และรหัสผ่าน หากใครยังไม่มีสามารถกดที่สมัครสมาชิกได้

ขั้นตอนที่ 2 การขอเบิกค่าทำฟันประกันสังคม

• คลิกที่ “ระบบทันตกรรม” จะอยู่ด้านล่างสุด
• ระบบจะพามายังหน้าหลัก โดยก่อนทำเบิกต้องคลิก “บันทึก/แก้ไข เบอร์ของผู้ประกันตน” ก่อน เพื่อกรอกเบอร์โทรศัพท์ปัจจุบันและรอบ OTP ยืนยันตัวต้น

เนื่องจากว่า ตอนทำเบิกจะไม่สามารถกรอกข้อมูลส่วนนี้ได้ และหากไม่กรอกจะไม่สามารถยืนยันการเบิกได้ (พี่ทุยก็ปวดหัวกับ UX/UI ของที่นี่เหมือนกัน)

• คลิก “บันทึกรับแจ้ง กรณีทันตกรรม” เพื่อขอเบิกเงินค่าทำฟัน : กรอกรายละเอียดเลขประจำตัวประชาชน วันที่ใช้สิทธิ และสิทธิประโยชน์

• กรอกรายละเอียด ได้แก่ ข้อมูลส่วนตัว ธนาคารสำหรับรับเงิน และแนบเอกสารทั้ง 3 อย่าง : ใบเสร็จรับเงิน, ใบรับรองแพทย์ และสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารประเภทออมทรัพย์ หน้าแรกที่มีชื่อและเลขบัญชีของผู้ประกันตน

เพิ่มเติมว่าจะมีข้อให้กรอก “สปส.รับผิดชอบ” ให้เลือกสำนักงานประกันสังคมพื้นที่ที่เราสะดวกไปยื่นเอกสารในขั้นตอนที่ 3

• เมื่อกรอกข้อมูลครบถ้วนแล้ว ใ้ห้คลิกปุ่ม “ยืนยันเบิก” เพื่อระบบส่งข้อมูลการทำเบิก

ขั้นตอนที่ 3 นำส่งเอกสารให้แก่สำนักงานประกันสังคม

ขั้นตอนนี้ พี่ทุยก็แอบบงงเหมือนกันว่า ยื่นออนไลน์แล้วทำไมต้องไปยื่นที่สำนักงานประกันสังคมอีก มันต่างจากยื่นปกติยังไง จากที่พี่ทุยได้สอบถามมา เหตุผลคือ กันการปลอมแปลงเอกสาร โดยที่การให้ยื่นออนไลน์ก่อนเวลาไปถึงสำนักงานฯ จะใช้เวลาน้อย ไม่ต้องรอคิว แจ้งว่ามายื่นเอกสารก็จบเลย

เบิกค่าทำฟันประกันสังคม ภายในกี่วัน

สามารถยื่นขอรับสิทธิประโยชน์ จาก สปส. ได้ภายใน 1 ปีนับแต่วันที่เข้ารับบริการทางการแพทย์ อ้างอิงวันที่เข้ารับบริการจากที่ระบุในใบรับรองแพทย์เป็นหลัก

เบิกประกันสังคมกี่วันได้เงิน ?

โดยปกติแล้วใช้เวลา 1-2 สัปดาห์ หากเอกสารครบถ้วน เผลอ ๆ บางที 3 วันก็ได้แล้ว พี่ทุยเคยได้เร็วมาก ๆ ดังนั้น หากใครรอเกิน 2 สัปดาห์ แล้วยังไม่ได้ รีบติดต่อ สปส. ด่วน ๆ เลยนะ

ใครได้สิทธิ เบิกค่าทำฟันประกันสังคม บ้าง ?

สิทธิเบิกค่าบริการทันตกรรม จะได้รับเฉพาะผู้ประกันตนในมาตรา 33 และ 39 เท่านั้น ม.40 ไม่สามารถเบิกได้ และต้องส่งเงินสมทบเข้ากองทุนครบ 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนเข้ารับบริการทำฟัน ไม่งั้นก็อดนะ

ใครมีสิทธิประกันสังคมด้านทันตกรรมอย่าลืมไปใช้กันนะ เพราะแต่ละเดือนเราเสียเงินให้ประกันสังคม 5% ของรายได้แต่ไม่เกิน 750 บาท ถือว่าช่วยประหยัดเงินไปได้นิดนึงก็ยังดีในช่วงที่อะไร ๆ ก็แพง ใจจริงก็อยากให้ สปส. เพิ่มงบทำฟันจาก 900 บาทสักหน่อย เพราะค่าทำฟันก็แพงขึ้น !!!

ข้อมูลจาก : moneybuffalo